远隔缺血预适应训练对缺血性脑卒中患者的脑保护作用

作者：谭念

来源：内科, 2023, 18(05): 415-426.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2023.05.02

• 远隔缺血预适应训练
• 缺血性脑卒中
• 神经功能缺损
• 脑梗死
• 上肢功能
• 脑保护
• 脑源性神经营养因子
• 神经生长因子

目的 探讨远隔缺血预适应训练(RIPC)对缺血性脑卒中(IS)患者的脑保护作用。方法 将86例IS患者随机分为对照组和RIPC组，每组43例。对照组采用常规治疗，RIPC组在对照组的基础上加用RIPC,两组均治疗6个月。比较两组疗效、神经功能缺损程度、脑梗死体积、上肢功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平和血清神经生长因子(NGF)水平。结果 治疗6个月后，RIPC组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑梗死体积、Fuel-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)评分、Wolf运动功能评价量表(WMFT)评分、血清NGF水平、血清BDNF水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后和治疗6个月后，RIPC组的NIHSS评分、脑梗死体积均低/小于对照组，FMA-UE评分、WMFT评分、血清BDNF水平、血清NGF水平均高于对照组；NIHSS评分、脑梗死体积、FMA-UE评分、WMFT评分、血清BDNF水平、血清NGF水平的分组与时间均有交互效应(均P<0.05)。结论 RIPC可上调IS患者血清BDNF和NGF的表达，减轻神经功能缺损，减小脑梗死体积，改善上肢功能，是一种有效的脑保护方案。

• 单位
  湖南省浏阳市集里医院; 神经内科