TGF-β、bFGF、PDGF-BB在宫腔镜粘连分离术后创面渗出液中的浓度改变研究分析

作者：林国; 王攀; 叶天华

来源：浙江创伤外科, 2018, 23(02): 216-218.

• 宫腔镜粘连分离术
• 宫腔镜粘
• TGF-β1
• PDGF-BB
• bFGF
• 再发黏连

目的研究分析3种粘连相关因子对行宫腔镜粘连分离术治疗后患者再发黏连的作用价值。方法选取2015年6月至2017年6月收治的宫腔粘连分离术共60例,均行宫腔镜粘连分离术进行治疗,另选取相同时间段50例中隔子宫患者设为B组,该组患者均行宫腔镜隔切除术进行治疗。收集Folay尿管流出的宫腔创面渗出液。对渗出液中的TGF-β1(转化生长因子β1)、PDGF-BB(血小板源性生长因子BB)、b FGF(碱性成纤维细胞因子)3项粘连细胞因子的浓度水平进行检测,检测采用ELISA法(酶联免疫吸附法)。结果 A、B两组患者TGF-β1浓度水平从术后3小时至术后9小时逐渐升高,术后9小时逐渐升高,术后9h浓度水平最高,随后浓度水平逐渐下降。A、B两组术后6、9、12、24、48小时的TGF-β1浓度水平均明显高于术后3小时(P<0.05)。A、B两组患者的PDGF-BB浓度从术后3小时逐渐升高趋势,术后24小时浓度水平最高,随后开始下降。A、B两组患者术后6、9、12、24、48小时的PDGF-BB浓度水平均明显高于术后3小时(P<0.05);A、B两组患者b FGF浓度水平从术后3小时至术后24小时呈逐渐升高趋势,术后24小时浓度水平最高,随后开始下降。A、B两组患者术后6、9、12、24、48小时的b FGF浓度水平均明显高于术后3小时(P<0.05)。结论宫腔镜粘连分离术治疗后宫腔创面在修复过程中不断渗出TGF-β1、PDGF-BB、b FGF细胞因子,通过刺激成纤维细胞分泌或其他分泌方式对成纤维细胞的分化增殖起促进作用,进一步合成细胞外基质,提高了术后粘连的再次发生率。