快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果

作者：程晓辉; 赵峰^*; 王娴; 徐婷婷

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(03): 16-22.

• 无痛胃镜检查
• 肥胖
• 鼻导管纯吸氧
• 快充式经鼻湿化高流量通气

目的 比较鼻导管纯吸氧和快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法 选取2019年1月-2021年1月该院行无痛胃镜检查的118例患者作为研究对象，所有患者体重指数(BMI)≥28 kg/m2，采用随机数表法将其分为两组，各59例。观察组和对照组分别给予快充式经鼻湿化高流量通气和鼻导管纯吸氧。比较两组患者无痛胃镜检查麻醉前(T0)、麻醉5 min (T1)、苏醒5 min (T2)的血流动力学水平、无痛胃镜检查情况、缺氧相关不良事件及干预情况、不良反应和患者满意度。结果 观察组T1和T2时点平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO2)高于对照组，心率(HR)低于对照组，观察组T1时点呼吸频率(RR)高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组检查时间短于对照组，亚临床呼吸抑制和缺氧发生率低于对照组，开放通气、面罩通气和气管内插管机械通气使用率低于对照组，不良反应总发生率低于对照组，观察组对胃镜检查满意度为79.66%，明显高于对照组的57.63%，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 快充式经鼻湿化高流量通气应用于肥胖患者无痛胃镜检查中，能够稳定患者的血流动力学水平，缩短检查时间，提高检查成功率，减少缺氧相关不良事件，降低不良反应发生率，提高患者的检查满意度。

• 单位
  菏泽市立医院