妊娠相关下腰痛风险预测模型的构建与验证

作者：石志宜; 刘玉凤; 王淑靖; 邢丽媛; 张红梅

来源：护理学报, 2022, 29(10): 67-72.

DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2022.10.067

• 妊娠
• 下腰痛
• 危险因素
• 预测模型

目的 构建并验证妊娠相关下腰痛风险预测模型，探讨其在妊娠相关下腰痛风险预测中的应用价值。方法 便利选取2019年7—10月郑州市某3所三级甲等医院产检的702例孕妇，根据是否发生妊娠相关下腰痛分为妊娠相关下腰痛组（n=441）和非妊娠相关下腰痛组（n=261），比较2组孕妇一般资料及孕期情况。利用二元Logistic回归建立风险预测模型，采用ROC曲线下面积检验及Hosmer-Lemeshow检验检测模型鉴别效度和校准度，并选取301例产检孕妇对模型进行验证。结果 最终进入模型的预测因子分别为孕期增重过多、妊娠相关下腰痛史、月经期下腰痛史及工作压力。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ2=10.165,P=0.254，受试者操作特征曲线下面积为0.757，约登指数为0.399，灵敏度为71.2%，特异度为65.9%，阳性预测值为76.3%，阴性预测值为69.5%。模型验证：灵敏度75.5%，特异度为84.4%，阳性预测值为89.0%，阴性预测值为66.7%，预测正确率为78.8%。结论 本预测模型在孕期妊娠相关下腰痛发生风险中具有较好的效能，可为医护人员早期采取预防性管理措施提供科学依据。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学