奥氮平联合重复经颅磁刺激对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及血浆GABA和Glu水平的影响

作者：张涛; 赵春龙^*; 陈玉齐; 马锦绣

来源：海南医学, 2021, 32(24): 3170-3172.

• 精神分裂症
• 阴性症状
• 奥氮平
• 重复经颅磁刺激
• γ-氨基丁酸
• 谷氨酸
• 疗效
• 不良反应

目的探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效以及患者血浆γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)水平的影响。方法选择2020年1～12月安康市中心医院精神科收治的86例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予奥氮平治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合r TMS治疗,均连续治疗8周。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的阳性和阴性症状量表(PNASS)评分、GABA、Glu含量以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的阳性、阴性症状、精神病理及总分较治疗前均降低,且观察组患者的上述指标分别为(11.02±2.07)分、(14.12±2.15)分、(21.12±2.77)分、(45.12±5.02)分,明显低于对照组的(12.98±2.11)分、(18.12±3.52)分、(29.13±4.10)分、(51.13±4.77)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的GABA含量较治疗前均降低,且观察组患者的GABA含量为(0.69±0.21) nmol/L,明显低于对照组的(0.98±0.19) nmol/L,而两组患者的Glu含量较治疗前均升高,且观察组患者的Glu为(64.13±5.79) nmol/L,明显高于对照组的(57.12±6.02) nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合rTMS治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果确切,可有效降低PNASS评分,调节血浆GABA、Glu水平,且安全性高,可推荐临床应用。

• 单位
  安康市中心医院