超声引导下前路腰丛阻滞复合右美托咪定在老年髋部骨折患者中的应用价值

作者：庄鼎馥

来源：医学理论与实践, 2019, 32(11): 1709-1711.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.11.043

• 超声引导
• 腰丛阻滞
• 右美托咪定
• 髋骨骨折内固定术
• 老年人
• 应用价值

目的:探讨超声引导下前路腰丛阻滞复合右美托咪定在老年髋部骨折患者中的应用价值。方法:选择2015年1月—2018年4月于我院行择期髋骨骨折复位内固定术的老年患者76例,按照随机数字表法分为实验组(n=40)和对照组(n=36),其中实验组采用超声引导下前路腰丛阻滞麻醉,对照组采用常规硬膜外阻滞麻醉,随后两组患者均采用相同浓度的右美托咪定进行麻醉维持,然后比较两组患者麻醉效果,术前及术后1d、3d视觉疼痛评分(VAS)、简易精神状态评价量表(MMES),手术前(t1)、阻滞后(t2)、右美托咪定开始注射后(t3)、手术开始前(t4)、手术开始后20min(t5)、手术结束时(t6)循环及呼吸相关指标及术中不良反应之间的差异。结果:实验组麻醉效果优良率显著高于对照组(P<0.05);实验组术后1d及3d时VAS显著低于对照组,MMES显著高于对照组(P<0.05);,实验组t2～t6心率显著低于对照组,而平均动脉压显著高于对照组(P<0.05),两组患者t2～t6血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下前路腰丛阻滞复合右美托咪定能有效改善患者术中情况,同时进一步缓解患者术后疼痛,且安全性较好。

• 单位
  成飞医院