重型颅脑损伤患者死亡影响因素分析及综合康复训练对神经功能影响

作者：邹志斌^*; 邹国荣; 胡友珠; 罗庆勇

来源：社区医学杂志, 2020, 18(01): 40-43.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2020.01.11

• 重型颅脑损伤
• 综合康复训练
• 神经功能
• 脑疝

目的重型颅脑损伤致残率和病死率均较高,本研究分析重型颅脑损伤患者死亡影响因素并观察综合康复训练对神经功能影响。方法选取2016-01-31-2019-01-31新余市人民医院收治的86例重型颅脑损伤患者,各43例,两组均采用常规护理,观察组采用综合康复训练研究对象,均行外科手术治疗,按照就诊顺序编号依次分为对照组和观察组,随访86例患者死亡情况并据此分为死亡组和存活组,分析患者死亡影响因素,观察综合康复训练对神经功能影响。结果多因素分析提示入院时格拉斯哥昏迷评分(Graggs Coma Scale Score,GCS)(OR=1.571,95%CI为1.058～2.335,P=0.025)、脑疝(OR=1.702,95%CI为1.185～2.446,P=0.004)和脑损伤至救治时间(OR=1.692,95%CI为1.306～2.192,P<0.001)是重型颅脑损伤患者死亡的影响因素,随访结果显示,共有21例患者死亡,其中观察组6例,对照组15例。干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为(10.03±1.36)分,低于对照组的(17.88±2.01)分,t=18.768,P<0.001。结论入院时GCS评分、脑疝和脑损伤至救治时间与重型颅脑损伤患者死亡密切相关,综合康复训练可有效改善患者神经功能。

• 单位
  新余市人民医院