摘要
目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取医院收治的20例CSP患者为研究对象,均经阴道B型超声检查确诊。给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行宫腔镜下清宫术治疗,观察治疗效果。结果 20例患者在米非司酮药物治疗期间均无明显的不良反应,3例患者治疗失败因失血性休克急症行剖腹探查术(2例患者行子宫切口妊娠病灶清除术和子宫切口修补术,1例因见子宫妊娠病灶清除后很难进行子宫切口修补,改为行全子宫切除术),17例患者均保守治疗成功,在宫腔镜下行清宫术后,病理检查能见蜕膜组织和坏死绒毛结构,治疗成功率为85.00%(17/20)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤胎囊内注射、宫腔镜下行清宫术治疗CSP的效果较好,可提高保守治疗成功率,降低因阴道大出血而行子宫切除的可能。
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单位晋江市安海医院