冠心病患者血浆致动脉硬化指数及炎症因子水平与冠状动脉钙化严重程度的相关性

作者：房伟; 方艳辉; 耿巍^*; 单新军; 刘成; 陈晨; 马小茹; 刘晶晶; 姜爱华

来源：中国医师杂志, 2022, 24(09).

• 冠心病
• 血管钙化
• 血浆致动脉硬化指数
• 炎症因子
• 冠状动脉钙化积分

目的探讨冠心病(CAD)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)及炎症因子水平与冠状动脉钙化积分的相关性, 并评价其对冠状动脉钙化(CAC)的辅助诊断价值。方法回顾性连续选入2019年6月至2020年6月就诊于保定市第一中心医院, 经冠状动脉CT血管造影(CTA)及冠状动脉造影诊断的CAD患者241例, 依据冠状动脉CTA是否存在钙化分为CAC组63例、非CAC组178例。收集患者临床资料, 采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子水平。分析CAC积分与AIP及炎症因子水平的相关性, 并评价AIP及炎症因子对CAD患者CAC形成的诊断价值。结果 CAC组患者的AIP及血清骨保护素(OPG)、清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平高于非CAC组, 而血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平低于非CAC组, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析发现, CAD患者的CAC积分与AIP及OPG、COMP水平呈正相关(r=0.581、0.451、0.326, P<0.05), 与FGF21水平呈负相关(r=-0.294, P<0.05)。ROC曲线分析显示, AIP、OPG、COMP及FGF21对CAD患者CAC形成具有诊断价值(均P<0.05)。AIP>0.387、OPG>5.150 ng/ml、FGF21≤136.35 pg/ml、COMP>733.16 ng/ml是CAD患者CAC形成的独立危险因素(均P<0.05)。结论 AIP升高、炎症因子水平改变可作为辅助诊断CAD患者CAC形成的标志物。

• 单位
  保定市第一中心医院; 河北科技学院