支气管哮喘并发支原体肺部感染儿童的免疫和维生素D水平变化研究

作者：任海然

来源：包头医学, 2020, 44(02): 19-23.

• 支气管哮喘
• 支原体肺部感染
• 免疫功能
• 维生素D

目的 :探讨支气管哮喘并发支原体肺部感染儿童免疫水平和维生素D水平的变化特点。方法 :对本院2015年4月～2018年4月收治的48例气管哮喘并发支原体肺部感染(BA+MP)组、54例支气管哮喘患儿BA组以及60例健康体检儿童(健康组)作为研究对象。对治疗前患儿及健康体检儿童的血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群以及血清25羟维生素D水平进行比较分析。结果:三组血清IgA、IgE、IgM及IgG水平差异均具有统计学意义(P<0.05);两两比较(BA+MP)组、BA组血清Ig A水平均较健康组明显降低,IgE、IgM、IgG水平较健康组明显增高(P<0.05);与BA组相比,(BA+MP)组IgA水平明显降低,IgE水平明显增高(P<0.05)。三组血清CD4+,CD8+水平差异均具有统计学意义(P<0.05);两两比较(BA+MP)组CD4+,CD8+水平明显低于BA组及健康组(P<0.05);BA组CD4+水平与健康组差异无统计学意义(P>0.05),CD8+水平明显低于健康组(P<0.05);(BA+MP)组、CD4+/CD8+水平与BA组差异无统计学意义(P>0.05),BA组CD4+/CD8+水平明显高于健康组(P<0.05)。三组25羟维生素D水平差异具有统计学意义(F=25.613,P=0.000),两两比较(BA+MP)组,BA组均明显低于健康组,(BA+MP)组明显低于BA组(P<0.05)。根据25羟维生素D水平进行分类比较显示,三组在维生素D分类上差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较(BA+MP)组、BA组维生素D缺乏,维生素不足均较健康组明显增加(P<0.05),(BA+MP)组和BA组差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,血清25羟维生素与血清IgA、IgE、IgM、IgG、CD4+,CD4+/CD8+水平均呈正相关,与CD8+水平呈负相关(P<0.05)。结论:维生素不足或缺乏与机体免疫功能下降密切相关,可能是引发支气管哮喘并发支原体肺部感染的危险因素。