摘要
目的应用解剖学方法测量鼻腔泪囊解剖数据,为鼻科医生内镜手术提供数据和指导,以提高鼻腔泪囊造口成功率,减少并发症。方法以2012年1月—2017年1月南京医科大学解剖教研室28个无病损完整尸头(56侧)为研究对象。观察鼻泪管解剖结构及中鼻甲腋、总泪小管和泪囊的解剖关系,鼻内镜下不锈钢游标卡尺测量鼻泪管长度、中鼻甲腋与泪囊顶、中鼻甲腋与泪囊底、总泪小管入口与泪囊底间距离等指标。结果尸头标本鼻泪管长度(15.87±1.93)mm,中鼻甲腋至泪囊顶距离(7.81±1.63)mm,中鼻甲腋至泪囊底距离(7.62±1.88)mm,总泪小管入口至泪囊底距离(11.20±1.69)mm。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术以中鼻甲腋为主要标志,有利于准确定位泪囊管。但泪囊与鼻泪管解剖变异较大,建议术前影像学观察泪囊与中鼻甲腋的解剖关系,选择鼻丘隆突下缘处为鼻泪管上口位,下鼻道前端顶壁、侧壁处为鼻泪管上口位。
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单位南京鼓楼医院集团仪征医院