乳腺癌新辅助治疗前哨淋巴结处理原则

作者:于理想; 余之刚*
来源:中国实用外科杂志, 2021, 41(11): 1230-1234.
DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2021.11.08

摘要

前哨淋巴结活检及新辅助治疗已成为乳腺癌综合治疗的重要措施,也是个体化治疗的重要体现。乳腺癌新辅助治疗具有较高的腋窝淋巴结控制率,如何在乳腺癌新辅助治疗病人中精准、高效实施前哨淋巴结活检引起越来越多的关注。新辅助治疗前后腋窝淋巴结状态的精准评估是实施前哨淋巴结活检的基础。对于新辅助治疗前腋窝淋巴结阴性的病人,推荐新辅助治疗后行前哨淋巴结活检。对于新辅助治疗前腋窝淋巴结阳性,新辅助治疗后淋巴结转阴的病人,需在双示踪、前哨淋巴结检出数≥3枚及阳性淋巴结靶向切除的前提下,进行前哨淋巴结活检,在我国医疗资源现状下,需结合示踪药物的可及性及技术条件,谨慎选择适宜病人。

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