摘要

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群、炎症因子及T细胞亚群水平及其妊娠结局。方法:回顾性收集2016年1月—2018年1月本院产前检查并分娩的196例孕妇临床资料,其中132例健康妊娠孕妇为对照组,64例GDM孕妇为观察组,检测两组孕妇肠道菌群[肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌、梭杆菌]数量、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、T细胞亚群[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]水平;logistic多因素分析妊娠期发生GDM危险因素;Spearman相关系数分析肠道菌群、炎性因子、T细胞亚群与GDM妊娠结局相关性。结果:观察组IL-2、CRP、TNF-α值及肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、梭杆菌数量均大于对照组,而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值及双歧杆菌、乳杆菌数量均小于对照组,新生儿低血糖、巨大儿及剖宫产发生率高于对照组(均P<0.05)。乳酸杆菌和双歧杆菌数量、IL-2、CRP、TNF-α值、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+是妊娠期妇女发生GDM危险因素(P<0.05),GDM孕妇乳酸杆菌、双歧杆菌、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖呈负相关(P<0.05), IL-2、CRP、TNF-α值与巨大儿、剖宫产呈正相关(P<0.05)。结论:GDM孕妇伴有肠道益生菌群数量和免疫功能降低、炎性反应增高,且肠道菌群、免疫功能及炎性反应异常可导致不良妊娠结局,进行干预对降低GDM发生与不良结局可能有临床价值。

  • 单位
    承德医学院附属医院; 承德钢铁集团有限公司职工医院