摘要
目的分析山西省入住ICU的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法收集2020年1月21日至2020年3月13日山西省22例入住ICU的新型冠状病毒肺炎患者以及20例非ICU患者的临床资料,回顾性分析流行病学史、临床症状、实验室检查及治疗情况。结果发热、干咳、乏力和肌肉酸痛是COVID-19的常见症状。ICU与非ICU患者相比体温更高、呼吸频率更快;淋巴细胞计数显著下降(P <0.001)、血沉增快(P <0.001)、C反应蛋白升高(P=0.011)、丙氨酸氨基转移酶升高(P=0.037)、乳酸脱氢酶升高(P=0.005)。多重线性回归显示,淋巴细胞计数是ICU患者住院时间主要影响因素(P=0.003)。发病潜伏期7.00 d,ICU与非ICU患者发病潜伏期无差异,但核酸阳性持续时间ICU患者更长。结论体温、血沉、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、淋巴细胞计数可作为重症患者的早期预警指标之一。ICU患者使用糖皮质激素,有可能降低病死率且不延长病毒清除时间。
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单位山西省人民医院; 太原市第四人民医院; 山西省肿瘤医院