摘要
目的探讨2型糖尿病神经源性膀胱初步筛查的方法及可能的影响因素。方法选取2018年1~12月冀中能源峰峰集团有限公司总医院内分泌科住院的2型糖尿病男性患者209例,根据膀胱残余尿量不同分为A组(膀胱残余尿量<50 mL)125例,B组(膀胱残余尿量≥50 mL)84例。比较两组患者的前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS),入院时随机血糖、糖化血红蛋白、舒张压、收缩压及糖尿病病程情况;采取多元线性回归分析上述观察指标对膀胱余尿量的影响;比较两组糖尿病病程、前列腺体积引起膀胱余尿量增多概率,Pearson检验分析膀胱余尿量与糖尿病病程、糖化血红蛋白及入院随机血糖的相关性。结果与A组比较,B组糖尿病病程长、前列腺体积增大、入院时血糖高(P <0.05),B组排尿问题评分显著高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);糖尿病病程≥10年及前列腺体积≥30 mL的患者残余尿量≥50 mL人数显著增加(P <0.05);糖化血红蛋白、糖尿病病程、前列腺体积是膀胱残余尿量增多的危险因素(P <0.05);前列腺体积<30 mL时膀胱残余尿量的多少与糖尿病病程密切相关(r=0.289,P <0.05);前列腺体积增大(≥30 mL)时膀胱残余尿量与糖化血红蛋白、入院随机血糖密切相关(r=0.370、0.381;P <0.05)。结论膀胱余尿量测定联合IPSS可辅助早期筛查糖尿病神经性膀胱,方法简单易行,对于糖尿病病程长、合并前列腺体积增大患者,需及早干预、积极防治。
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单位冀中能源峰峰集团有限公司总医院