摘要

目的观察前列地尔联合常规治疗对2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效,并探讨其对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及抗氧化能力的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将120例2型糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,每组60例。对照组按照常规治疗方法,观察组同时静脉滴注前列地尔。30 d后,观察临床疗效,对比治疗前后正中神经与腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床神经病变评分(TCSS)、Hcy及总抗氧化能力(T-AOC),并记录不良反应。结果观察组总有效率为85. 0%(51/60),高于对照组为71. 7%(43/60),P <0. 05;治疗后,观察组正中神经和腓总神经的SNCV分别为(49. 9±1. 6) m/s和(40. 8±2. 6) m/s,正中神经和腓总神经的MNCV分别为(45. 5±3. 4) m/s和(40. 3±2. 4) m/s,高于治疗前水平和对照组相关指标水平(P <0. 05);观察组TCSS评分(7. 8±0. 7)分,低于对照组(11. 4±0. 5)分(P <0. 05);两组多伦多保肢评分(TESS)差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组Hcy水平均降低,观察组Hcy(13. 9±1. 8)μmol/L,低于对照组(P <0. 05);两组SOD和T-AOC水平升高,观察组分别为(86. 8±2. 8) nu/m L和(14. 5±2. 4) u/m L,高于对照组(P <0. 05)。结论前列地尔联合常规可有效改善2型糖尿病患者周围神经病变程度,改善运动和感觉神经传导速度,提高TCSS评分,可能与降低患者Hcy和提高机体抗氧化能力有关。