能谱CT最佳对比信噪比技术诊断肝硬化并发食管胃底静脉曲张价值分析

作者：张鹏; 张国富^*

来源：肝脏, 2021, 26(12): 1351-1352+1395.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.12.016

• 能谱CT
• 对比信噪比
• 肝硬化
• 食管胃底静脉曲张出血

目的研究能谱CT最佳对比信噪比(CNR)技术诊断肝硬化并发食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的价值。方法 2018年6月至2020年12月许昌市中心医院收治的肝硬化门静脉高压症患者63例,接受腹部3期增强扫描(动脉期、门静脉期、延迟期)。门静脉期启动能谱扫描模式,获取门静脉最佳CNR单能量图像(最佳CNR组)和70 keV单能量图像(70 keV组),记录两组门静脉CT值、肝实质CT值、门静脉主干(MPV)CNR及图像质量评分。采用Kappa一致性检验评估门静脉最佳CNR单能量图像诊断患者食管胃底静脉曲张分级与胃镜检查结果的一致性。结果最佳CNR组门静脉CT值、肝实质CT值、MPV CNR和图像质量评分分别为(298.6±32.6)HU、(165.5±22.6)HU、(6.6±1.3)和(4.5±0.8)分,高于70 keV组的(144.8±28.4)HU、(107.9±16.3)HU、(4.7±1.5)和(4.1±0.7)分,差异均有统计学意义(t=28.235、16.407、7.596和2.987,均P<0.05)。门静脉最佳CNR单能量图像诊断患者食管胃底静脉曲张分级与胃镜检查一致性检验的Kappa值为0.8(P<0.05)。结论能谱CT最佳CNR技术可提供最佳单能量水平图像,优化门静脉图像质量,有助于EGVB风险的预测。

• 单位
  许昌市中心医院