替雷利珠单抗联合培美曲塞、卡铂化疗方案对肺腺癌患者肿瘤标志物、免疫功能及炎症因子的影响

作者：郭田田

来源：淮海医药, 2023, 41(05): 509-512.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.05.018

• 肺腺癌
• 替雷利珠单抗
• 培美曲塞
• 卡铂
• 疗效

目的:研究替雷利珠单抗联合培美曲塞、卡铂化疗方案对肺腺癌患者肿瘤标志物、免疫功能及炎症因子的影响。方法:选取某院2020年10月—2022年11月收治的肺腺癌患者106例为研究对象，根据治疗方案不同分为观察组和对照组，各53例。对照组采用培美曲塞+卡铂化疗方案治疗，观察组采用替雷利珠单抗联合培美曲塞+卡铂化疗方案治疗。比较2组临床疗效、治疗前及治疗3个周期后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal1(SPINK1)、信号素-3B(SEMA-3B)水平及毒副反应发生率。结果:观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为56.60%、92.45%,高于对照组的35.85%、77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后，观察组CD3+[(60.43±4.29)%]、CD4+[(31.48±3.62)%]、CD4+/CD8+(1.04±0.12)水平高于对照组[(53.19±4.71)%、(24.36±3.24)%、(0.70±0.14)],CD8+水平[(30.25±4.17)%]低于对照组[(34.98±3.66)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后，观察组血清CYFRA21-1[(6.25±2.24)ng/mL]、NSE[(11.76±3.18)ng/mL]、CEA[(5.28±1.14)ng/mL]、CA125[(48.36±6.04)U/mL]低于对照组[(9.71±2.68)ng/mL、(17.62±3.49)ng/mL、(8.63±2.31)ng/mL、(62.19±5.73)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后，观察组血清TNF-α[(3.96±1.14)ng/L]、IL-6[(31.49±5.28)ng/mL]、SPINK1[(25.81±4.39)μg/L]水平低于对照组[6.08±1.75)ng/L、(40.07±4.72)ng/mL、(31.69±5.22)μg/L],SEMA-3B水平[(229.14±19.38)ng/mL]高于对照组[(201.83±18.62)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间胃肠道反应、白细胞降低、中性粒细胞降低、皮疹、血小板减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用替雷利珠单抗联合培美曲塞+卡铂化疗方案可有效改善免疫功能，抑制肿瘤进展，提高临床疗效，具有一定安全性。

• 单位
  新乡市第二人民医院