摘要
目的探索生活方式指导联合膳食纤维补充对慢传输型便秘的改善效果。方法前瞻性的纳入2015年10月至2016年11月期间在陆军军医大学大坪医院便秘门诊就诊的慢传输型便秘患者82例,调查患者膳食、运动及便秘情况,通过一对一的交谈进行生活方式指导,同时给予复合膳食纤维口服10d干预,每月定期电话督促其日常饮食与运动。随访治疗开始后一个月及六个月便秘改善情况,评价患者膳食、饮水量及运动变化,评价每周排便次数大便性状(Bristol评分),排便困难感觉评分及便秘症状评估量表评分等。结果 82例纳入患者7例失访,对最终纳入研究的75例慢传输型便秘患者数据进行分析,结果显示,治疗后饮食结构以荤素适宜为主,主食以精粮与杂粮混合为主,治疗后动物性食物每天摄入量100~150g、每日吃一份水果、每日饮水量1,500~2,000ml的患者比例以及每周规律锻炼的患者比例显著增加,其差异均有统计学意义。治疗前、治疗后1个月和6个月每周排便次数分别为(1. 40±0. 77)次,(3. 67±1. 20)次和(3. 62±1. 17)次,与治疗前比,P值均<0. 05。排便困难感觉评分下降,大便性状Bristol评分增加分别为(1. 99±1. 34)分,(3. 89±0. 95)分和(3. 87±0. 99)分,与治疗前比,P值均<0. 05; PAC-SYM评分下降,分别为(2. 21±0. 42)分,(1. 43±0. 57)分和(1. 51±0. 46)分,与治疗前比,P值均<0. 05。便秘改善临床有效率治疗后1个月及6个月分别为88. 00%和86. 67%,患者自我满意度分别为85. 33%和80. 00%。结论应用生活方式指导联合膳食纤维补充能够有效改善慢性便秘患者症状及满意度,是一种有效的临床综合治疗措施。
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单位大坪医院; 中国人民解放军陆军军医大学