胸主动脉腔内修复术对亚急性期Standford B型主动脉重塑的影响

作者：冉宏^*

来源：基因组学与应用生物学, 2019, 38(06): 2806-2813.

DOI：10.13417/j.gab.038.002806

• Stanford B型主动脉夹层
• TEVAR
• 远端破口
• 重塑

为了探讨胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair, TEVAR)治疗亚急性期Standford B型主动脉夹层术中远端破口特点对术后主动脉重塑的影响,本研究分析了本院2011年7月至2015年4月期间Stanford B型主动脉夹层TEVAR术中支架置入封闭近端破口后,所有支架都植入成功,远端破口仍有明显造影剂返流的43例,随访跟踪术后324月主动脉真、假腔面积变化及血栓化情况,同时分析破口血流方向及假腔造影剂充填所需心搏数对主动脉假腔血栓的影响。结果表明:不同假腔造影剂充填所需心搏(<2和≥2)、患者术前和术后的真假腔面积变化及假腔形成率方面存在统计学差异(p<0.05),同时单因素分析显示远端破口血流溢入假腔方向对TEVAR对术后主动脉重塑无影响,但术后血压控制不佳(≥140/90 mmHg),不利于术后主动脉重塑。本研究初步结论表明,TEVAR术中支架置入封闭近端破口远端仍有破口且流速较快的患者,术后需严格控制血压并密切随访。

• 单位
  重庆三峡医药高等专科学校附属医院