乙型肝炎患者的T淋巴细胞水平与胃黏膜炎性病变程度

作者：王炎; 许娜; 李小心^*

来源：肝脏, 2021, 26(11): 1236-1239.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.11.014

• 乙型肝炎
• 胃黏膜炎性病变
• T淋巴细胞
• 相关性

目的观察不同胃黏膜炎性病变程度乙型肝炎(HB)患者的T淋巴细胞水平。方法纳入2015年4月至2020年4月收治的HB患者273例,其中急性乙型肝炎85例,慢性乙型肝炎93例,肝炎后肝硬化95例,分别设为急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、肝炎后肝硬化组;另外选取同期于医院体检且身体健康的95名志愿者纳入研究,设为健康组。三组患者(治疗前)及志愿者入院后行T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平检测,再对三组患者行胃镜检查,记录患者胃黏膜炎性病变程度。对比四组T淋巴细胞水平,对比三组患者胃黏膜炎性病变程度及不同胃黏膜炎性病变程度患者T淋巴细胞水平差异,最后通过相关性分析T淋巴细胞水平与胃黏膜炎性病变程度间的关系。结果健康组T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(67.58±6.81)%、(46.19±4.16)%、(30.17±2.44)%、(1.60±0.41),急性乙型肝炎组分别为(63.24±5.02)%、(43.02±3.77)%、(26.15±2.10)%、(1.33±0.34),慢性乙型肝炎组分别为(55.12±4.22)%、(35.16±2.15)%、(21.16±1.84)%、(1.15±0.27),肝炎后肝硬化组分别为(47.15±3.19)%、(28.65±1.41)%、(17.19±1.41)%、(0.94±0.22);健康组>急性乙型肝炎组>慢性乙型肝炎组>肝炎后肝硬化组,且P<0.05。三组胃黏膜炎性病变程度存在明显差异,慢性浅表性胃炎重度占比急性乙型肝炎组为3.53%、慢性乙型肝炎组为9.68%、肝炎后肝硬化组为17.89%,萎缩性胃炎重度病变占比急性乙型肝炎组为7.06%、慢性乙型肝炎组为20.43%、肝炎后肝硬化组为45.26%,对比急性乙型肝炎组<慢性乙型肝炎组<肝炎后肝硬化组,且P<0.05。胃黏膜炎性病变程度轻度患者T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(63.84±5.17)%、(42.19±3.55)%、(25.80±2.41)%、(1.28±0.33),中度患者分别为(57.23±4.31)%、(36.21±2.58)%、(20.53±1.72)%、(1.05±0.24),重度患者分别为(48.24±3.54)%、(30.78±1.87)%、(17.58±1.06)%、(0.90±0.18);重度<中度<轻度,且P<0.05。经相关性分析证实,T淋巴细胞水平与胃黏膜炎性病变程度呈现出负相关,均有P<0.05。结论 HB患者T淋巴细胞水平CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+呈现出明显的降低,且其水平表达与胃黏膜炎性病变严重程度关系密切。

• 单位
  东南大学; 徐州市中心医院