肺炎合并心力衰竭患儿血清N-BNP、sST2水平变化及其与心功能的相关性分析

作者：邢雅明; 王凤娟; 张静

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(03): 319-322.

• 心力衰竭
• 肺炎
• 氨基末端脑钠肽
• 可溶性人基质裂解素

目的探讨肺炎合并心力衰竭患儿血清氨基末端脑钠肽(N-BNP)、可溶性人基质裂解素(sST2)水平变化及其与心功能的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2020年5月辽阳市中心医院收治80例肺炎合并心力衰竭患儿作为疾病组;根据ROSS评分法将疾病组患儿分为轻度(n=27)、中度(n=31)、重度(n=22)心力衰竭组;根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,将疾病组患儿分为心功能Ⅱ级(n=21)、Ⅲ级(n=35)、Ⅳ级(n=24)组。并选取同期在辽阳市中心医院进行的体检健康儿童80例作为对照组。观察疾病组与对照组,轻度、中度、重度心力衰竭组,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的血清N-BNP、sST2的变化。分析患儿血清N-BNP、sST2与心功能分级的相关性。结果疾病组血清N-BNP、sST2水平分别为(1 209.98±347.72) pg/mL、(1.14±0.71) ng/mL均高于正常组[(284.46±42.76) pg/mL、(0.28±0.07) ng/mL],差异有统计学意义(P <0.05)。轻度、中度、重度心力衰竭组患儿血清N-BNP、sST2水平比较,差异均有统计学意义(P <0.05);其中,重度心力衰竭组患儿血清N-BNP、sST2水平分别为(1 588.67±311.62) pg/mL、(1.34±0.53) ng/mL均高于轻度组[(884.31±37.28) pg/mL、(0.86±0.06) ng/mL],中度组患儿血清N-BNP水平[(1 222.53±109.64) pg/mL]高于轻度组[(884.31±37.28) pg/mL]。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患儿血清NBNP、sST2水平比较,差异均有统计学意义(P <0.05);其中,心功能Ⅳ级组患儿血清N-BNP、sST2水平分别为(1 532.34±208.66) pg/mL、(1.68±0.18) ng/mL,高于心功能Ⅱ[(825.54±35.21) pg/mL、(0.62±0.08) ng/mL]、Ⅲ级组[(1 118.85±105.87) pg/mL、(1.09±0.13) ng/mL]。Spearman相关性分析结果显示,肺炎合并心力衰竭患儿心功能分级与血清N-BNP、sST2均呈正相关性(r=0.468、0.385,P=0.000、0.003)。结论肺炎合并心力衰竭患儿血清N-BNP、sST2水平高于健康儿童,两者水平与患儿心功能分级呈正相关,可为疾病的早期诊断、心功能评估提供理论依据。

• 单位
  辽阳市中心医院