经剑突下单孔胸腔镜治疗肺部肿瘤的临床疗效及生活质量研究

作者：李晓亮; 刘高华; 杨彦辉; 王川西; 姚益; 李季

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(01): 70-73.

• 经剑突下单孔胸腔镜手术
• 经肋间单孔胸腔镜手术
• 肺部肿瘤
• 临床疗效
• 生活质量

目的 比较分析经剑突下和经肋间单孔胸腔镜治疗肺部肿瘤的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 选择在我院行单孔胸腔镜手术治疗的肺部肿瘤患者120例，根据手术入路不同分为剑突组(50例)和肋间组(70例),剑突组患者行经剑突下单孔胸腔镜手术(SVATS),肋间组患者行经肋间单孔胸腔镜手术(IVATS)。比较2组患者肿瘤切除方式及术中出血量、手术时间、引流持续时间、术后引流量、术后住院时间等临床指标；观察切口甲级愈合情况及术后3 d、拆线时、术后1个月患者切口满意度；比较2组患者术后不同时间点的疼痛情况及并发症发生率；评估2组患者手术前后的生活质量。结果 2组患者肿瘤切除方式比较，差异无统计学意义(P>0.05)。剑突组患者手术时间长于肋间组(P<0.05),术中出血量、引流持续时间、术后引流量、术后住院时间均少/短于肋间组(P<0.05)。剑突组患者切口甲级愈合率高于肋间组(P<0.05),术后3 d、拆线时、术后1个月患者切口满意度均高于肋间组(P<0.05)。剑突组患者术后1 d、3 d的VAS评分均低于肋间组(P<0.05),2组患者术后3个月、术后6个月的VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前及术后6个月生活质量各分项评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05),剑突组患者术后7 d生活质量各分项评分均高于肋间组(P<0.05)。结论 与IVATS相比，SVATS治疗肺部肿瘤有助于提升临床效果，促进切口甲级愈合，提高患者对切口的满意度，缓解其疼痛，改善其生活质量。

• 单位
  内江市第一人民医院