鼻腔喷雾对ICU重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者的护理效果评价

作者：梅湘芸; 何文楠; 庞晓君; 黄敏

来源：护理实践与研究, 2023, 20(16): 2460-2464.

DOI：10.3969/j.issn.1672-9676.2023.16.016

• 鼻腔喷雾护理
• ICU重症肺炎
• 有创-无创序贯机械通气
• 下呼吸道菌群
• 鼻腔舒适性
• 满意率

目的 探讨鼻腔喷雾护理对ICU重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者下呼吸道菌群等的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月重症监护病房（ICU）收治的重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者88例为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组，每组44例。对照组行有创-无创序贯机械通气常规护理，观察组在常规护理基础上行0.9%氯化钠溶液鼻腔喷雾护理，每次4喷，每天3次，比较两组干预前后鼻腔分泌物评分、鼻腔舒适性评分，并记录两组下呼吸道菌群、呼吸机相关肺炎（VAP）、鼻腔黏膜出血情况及患者满意率。结果 观察组干预后鼻腔分泌物评分及鼻腔VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组C反应蛋白恢复正常时间、有创-无创序贯机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组下呼吸道菌群阳性检出率、VAP发生率及鼻腔黏膜出血发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻腔喷雾护理可有效减少重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者鼻腔分泌物，提高患者通气舒适性，可有效预防下呼吸道菌群定值，降低VAP及鼻腔黏膜出血发生率，改善预后，提高治疗满意率。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院