摘要
目的:观察活血洗剂熏洗治疗下肢淋巴水肿的临床效果。方法:将86例单侧下肢淋巴水肿患者随机分为治疗组和对照组,各43例,两组患者常规口服迈之灵,静脉应用丹参粉针+血栓通粉治疗,治疗组加用活血洗剂熏洗,对照组加用硫酸镁湿敷治疗,分别于治疗前、治疗后10 d、治疗后20 d,抽血检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,B超检测皮肤全层、皮下组织和深筋膜增厚度,观察皮下组织回声、形态,并量化赋分,测量髌骨上缘上15 cm、髌骨下缘下15 cm、内踝上5 cm这三个位置的肢围,评价两组综合疗效。结果:治疗后10 d:两组血清中TNF-α、hs-CRP水平均明显下降(P<0.05),皮下组织回声均明显好转(P<0.05),髌骨下缘下15 cm肢围均明显下降(P<0.05);治疗组皮肤全层、皮下组织及深筋膜增厚度和内踝上5 cm肢围均明显下降(P<0.05),皮下组织形态明显好转(P<0.05),而对照组变化均不明显(P>0.05);两组髌骨上缘上15 cm肢围下降均不明显(P>0.05)。治疗后20 d:两组血清中TNF-α、hs-CRP水平均明显下降(P<0.05),皮肤全层和深筋膜增厚度、髌骨上缘上15 cm肢围、髌骨下缘下15 cm肢围、内踝上5 cm肢围均明显下降(P<0.05),皮下组织回声、皮下组织形态均明显好转(P<0.05);治疗组皮下组织增厚度明显下降(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05)。结论:活血洗剂熏洗可降低下肢淋巴水肿患者皮下的炎性反应程度,B超下观察指标及临床症状明显好转。
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单位山东中医药大学附属医院; 济南市中医医院