肺炎支原体感染诱发哮喘患儿血清中miR-424-5p和CX3CL1表达水平及与预后预测价值研究

作者：夏慧娟; 付小梅; 陈秋月

来源：现代检验医学杂志, 2023, 38(04): 100-168.

• 肺炎支原体感染
• 哮喘
• 微小核糖核酸-424-5p
• CX3CL1

目的 检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染诱发哮喘患儿血清中微小核糖核酸(micro RNA,miR)-424-5p和CX3CL1表达水平及其与患儿预后的关系。方法 选取2020年3月～2021年5月在内江市第一人民医院进行治疗的MP感染患儿128例作为研究对象，根据是否诱发哮喘分为哮喘组(n=82)和MP组(n=46)，另选取50例健康儿童作为对照组。分别比较哮喘组、MP组和对照组血清miR-424-5p,CX3CL1,IgE,IL-6,TNF-α水平和肺功能指标；根据哮喘患儿预后情况分为预后良好组(n=50)和预后不良组(n=32)，分析哮喘患儿预后情况与临床病理特征的关系；采用Kaplan-Meier法分析MP诱发哮喘患儿血清中miR-424-5p和CX3CL1表达与患儿预后的关系；采用多因素Logisitic回归分析MP诱发哮喘患儿预后的影响因素。结果 对照组、MP组和哮喘组血清miR-424-5p(0.95±0.26,1.12±0.35,1.34±0.39),CX3CL1(0.47±0.08,0.62±0.17,0.91±0.22 ng/ml),Ig E(22.64±5.74,41.26±8.91,52.31±10.26IU/ml),IL-6(5.26±0.90,8.24±1.07,9.14±1.18ng/L)和TNF-α(55.27±10.54,88.56±18.67,105.26±26.48 pg/ml)水平依次升高，差异具有统计学意义(F=20.287,103.274,174.470, 205.317,87.349，均P<0.05)。对照组、MP组和哮喘组肺功能指标VC(80.24±19.35,62.35±15.48,51.26±12.38 ml),FVC(78.35%±18.29%,60.21%±16.34%,48.36%±11.73%)和FEV1(63.31%±17.26%,44.26%±10.31%,38.69%±9.58%)依次降低，差异具有统计学意义(F=54.943,61.821,63.006，均P<0.05)。哮喘患儿预后良好组血清Ig E,IL-6,TNF-α,miR-424-5p和CX3CL1水平均明显低于预后不良组，差异具有统计学意义(t=3.825,6.137,3.086,4.003,6.044，均P<0.05)。Kaplan-Meier法分析显示，血清miR-424-5p低表达组和CX3CL1低表达组患儿预后良好率高于高表达组(χ2=4.377,4.172，均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，Ig E,IL-6,TNF-α,miR-424-5p和CX3CL1水平为MP诱发哮喘患儿预后的影响因素(P<0.05)。结论 MP诱发哮喘患儿血清miR-424-5p和CX3CL1水平上调，且二者水平变化与患儿预后情况密切相关。

• 单位
  内江市第一人民医院