摘要

目的探讨静脉注射单唾液酸神经节苷脂(GM-1)对大鼠鞘内注入布比卡因脊神经毒性的治疗作用。方法 108只雄性SD大鼠随机均分为三组:假手术组(sham组)、生理盐水组(saline组)和GM-1组。saline组和GM-1组行鞘内置管,间隔1.5小时重复注入5%布比卡因0.12μl/g共3次。24h后GM-1组静脉注射GM-1 30mg/kg,每天1次,连续7d,sham组和saline组在相应时点注射等量生理盐水。各组于给予布比卡因后(注药后)1、3、5、7、14、28d测大鼠甩尾反应潜伏期(TFL),换算成最大抗辐射热效应百分比(%MPE),并行运动功能BBB评分。每组于注药后1、3、5、7、14和28d随机处理6只大鼠,取脊髓组织,光镜、电镜下观察组织损伤评分(SD),免疫组化法和半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测神经元caspase-3的表达。结果与saline组比较,GM-1组%MPE、SD及caspase-3mRNA相对表达量在注药后7、14、28d明显降低,caspase-3蛋白表达在注药后5、7、14、28d明显降低,BBB评分注药后14、28d明显提高(P<0.05);与sham组比较,GM-1组和saline组在注药后1、3、5、7、14、28d的%MPE、SD及caspase-3蛋白表达和caspase-3mRNA相对表达量明显升高,BBB评分明显降低(P<0.05)。结论 GM-1可以促进大鼠鞘内注入布比卡因脊神经毒性的感觉、运动功能恢复,保护神经元,其机制可能与caspase-3基因的下调有关。