摘要
目的:观察清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法:将90例中重度COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上服用清肺化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC),第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)/FVC]、血清指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)]及动脉血气指标[动脉氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO2)、动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)、血氧饱和度(oxygen saturation, SaO2)]。结果:两组患者治疗后各项临床症状及总积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.56%,高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组患者治疗后FVC、FVE1/FVC高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、PCT、TIMP-1、MMP-9含量低于本组治疗前,治疗后观察组IL-6、PCT、TIMP-1低于对照组,但MMP-9高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PaCO2含量低于本组治疗前,PaO2及SaO2含量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗中重度AECOPD,可缓解患者各项临床症状,改善肺功能和动脉血气指标,降低血清炎症因子水平,从而改善气道重塑。
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单位开封市中医院