摘要
目的近年来多项研究结果表明许多长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)可作为生物标记物用于结直肠癌的诊断。但是它们的诊断效能并不完全一致。本研究利用Meta分析的方法,对lncRNA在结直肠癌中的诊断价值进行系统性评价。方法数据库中检索发表的有关循环中IncRNA作为肿瘤标记物用于结直肠癌诊断的研究。根据纳入与排除标准进行文献筛选,利用QUADAS-2(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)对文献进行质量评价。使用双变量随机效应模型合并灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)。总体的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和受试者工作特征曲线(SROC)用于总体诊断效能评价。使用Cochran’s Q检验和I 2(inconsistency index)检验进行异质性分析。亚组分析和Meta回归用于分析异质性原因。结果根据纳入与排除标准,最终纳入9篇文献,包括833例结直肠癌患者和688例对照。循环IncRNA诊断结直肠癌的合并灵敏度,特异度,阳性拟然比,阴性拟然比,诊断比值比分别为0.77 (95%CI:0.72~0.81), 0.83 (95%CI:0.76~0.88), 4.5 (95%CI:3.2~6.4), 0.28 (95%CI:0.22~0.35),16 (95%CI:9~27)。曲线下面积为0.86 (95%CI:0.83~0.89)。另外,根据样本量、种族、IncRNA研究模式、样本类型做亚组分析,结果显示异质性主要来源于样本量以及样本类型,样本量≤60组的特异度优于样本量>60组(0.87vs0.81),样本类型为血浆组的灵敏度优于血清组(0.79vs0.74)。结论循环IncRNA对结直肠癌具有较高的诊断价值,可作为结直肠癌诊断的生物标记物。
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