雌二醇与孕酮检测对先兆流产及预后的诊断价值

作者：戴泽兰

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(01): 54-56.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.01.027

• 雌二醇
• 孕酮
• 先兆流产

目的分析雌二醇、孕酮对先兆流产发生及结局的预测价值。方法选取2015年12月-2016年9月在成都市妇女儿童中心医院就诊先兆流产者234例作为研究对象(先兆流产组),根据妊娠结局将其分为先兆流产继续妊娠组171例和先兆流产妊娠失败组63例。同时选取64例正常妊娠孕妇为对照组。采用化学发光方法检测患者血液中雌二醇,孕酮浓度。结果先兆流产组孕酮显著低于对照组,先兆流产妊娠失败组雌二醇显著低于先兆流产继续妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。雌二醇和孕酮诊断是否先兆流产的ROC曲线面积分别为面积分别为0.861和0.884,cut-off值分别为360.55 mg/L、17.15 mg/L,此时灵敏度分别为79.7%,84.4%;特异性分别为77.4%、79.9%,阴性预测值分别为93.8%、94.9%;阳性似然比分别为3.5、4.2;阴性似然比分别为0.9、0.2。先兆流产患者雌二醇和孕酮诊断其结局的ROC曲线下的面积分别为0.793和0.736,cut-off值分别为285.45 mg/L,13.25 mg/L,此时灵敏度分别为84.1%、69.8%;特异性分别为67.3%、67.8%;阴性预测值分别为92.1%、85.3%;阳性似然比分别为3.7、2.2;阴性似然比分别为0.2、0.9。结论雌二醇和孕酮在先兆流产发生及结局中具有重要作用。孕酮测定值预测妊娠期女性出现先兆流产的效果优于雌二醇;雌二醇在先兆流产患者中评价是否能够继续妊娠的效果优于孕酮。

• 单位
  成都市妇女儿童中心医院