骶神经刺激治疗功能性肛门痛的Meta分析

作者:李怡廷; 吴桑嗓; 黄学红; 倪敏*
来源:四川医学, 2022, 43(05): 487-491.
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2022.05.014

摘要

目的 系统评价骶神经刺激(SNS)治疗功能性肛门痛的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science数据库,查找有关SNS治疗功能性肛门痛的临床研究。系统评价SNS对患者疼痛评分(VAS)及测压变化的影响,采用Revman5.3进行Meta分析。结果 共纳入5篇研究,共428例患者,其中SNS组339例,对照组89例。Meta分析结果显示:SNS可以降低VAS(SMD=-2.59,95%CI-4.81~-0.38,P=0.02),降低初始感觉阈值(SMD=-1.14,95%CI-1.41~-0.86,P=0.000),降低持续感觉阈值(SMD=-0.43,95%CI-0.69~-0.18,P=0.001),降低最大耐受量(SMD=-1.44,95%CI-1.72~-1.16,P=0.000),在静息压与收缩压的变化上,差异无统计学意义。敏感性分析显示静息压与收缩压的显著性均发生了较大改变,结果不稳定。结论 SNS可以减轻功能性肛门痛患者的疼痛与改善直肠感觉。但仍需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步论证。

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