机械通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并肺性脑病患者的临床效果

作者：唐文峰; 滕彩云; 徐长钰; 徐丽雅; 王道静; 王月娟; 崔志才; 唐建荣

来源：当代医学, 2021, 27(27): 77-79.

• 慢性阻塞性肺病急性加重合并肺性脑病
• 气管插管
• 机械通气
• 血气分析
• 多索茶碱
• 硫酸特布他林

目的探讨机械通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并肺性脑病患者的临床疗效。方法选取2013年5月至2019年8月本院重症医学科收治的慢性阻塞性肺病急性加重合并肺性脑病患者156例,按照随机对照原则分为治疗组(n=91)和对照组(n=65)。两组患者均行机械通气、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用多索茶碱平喘治疗,对照组在常规治疗基础上应用硫酸特布他林平喘治疗。比较两组治疗前后动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度指标变化情况。结果治疗后1、2、3、4、7 d,两组PaCO2明显低于治疗前,且PaO2明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2 d,治疗组PaCO2明显低于对照组,PaO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、3、4、7 d,两组pH值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后8 h、1、2、3、4、7 d,两组SaO2均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紧急气管插管、机械通气联合静脉应用多索茶碱、硫酸特布他林等平喘治疗,可改善慢性阻塞性肺病急性加重合并肺性脑病患者血气指标,且多索茶碱治疗效果优于硫酸特布他林,可明显缩短呼吸衰竭指标好转时间,值得临床推广运用。