显微根尖手术探查根管治疗失败的可能原因分析

作者：钱文昊; 洪瑾; 徐培成

来源：上海口腔医学, 2015, 24(02): 206-209.

• 显微根尖手术
• 根管治疗
• 失败原因

目的 :通过显微根尖手术直接探查,分析以往根管治疗失败的可能原因。方法 :收集2006年1月—2014年1月因根管治疗失败需行根尖手术的患牙289颗,其中238个牙根被纳入研究。所有根尖手术都在显微镜下完成,手术过程中将被切除的根尖或牙根断面进行亚甲蓝染色后,放大26倍,观察先前的根管治疗情况。采用SPSS19.0软件包,应用Fisher精确检验法进行统计学处理。结果:在238个牙根的根尖手术病例中,根管治疗失败的可能原因包括根管渗漏(29.41%)、遗漏根管(15.55%)、根管欠充(15.55%)、根尖部解剖结构复杂(7.98%)、根管超充(4.20%)、根尖骨开窗(4.20%)、医源性因素(3.36%)、根尖结石(2.52%)、根尖裂纹(1.68%)和未知原因(15.55%),根管治疗失败的发生率在不同牙位差异显著(P<0.001)。结论:显微根尖手术能更好地探查根管治疗失败的可能原因,为提高根管治疗成功率提供保障。

• 单位
  上海市徐汇区牙病防治所; 上海交通大学医学院附属第九人民医院