孕前甘油三酯葡萄糖指数及孕期增重对妊娠期糖尿病患者分娩巨大儿的预测价值

作者：吴路路; 王瑞亚; 苏林; 冯静^*

来源：临床荟萃, 2022, 37(08): 713-716.

• 糖尿病,妊娠
• 甘油三酯葡萄糖指数
• 巨大儿

目的 分析孕前甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩巨大儿的关系。方法 以2020年06月1日-2022年01月31日就诊于河北省人民医院产科住院分娩且确诊为GDM的孕产妇共476例为研究对象，统计患者各项临床资料。根据新生儿体重，分为巨大儿组(124例)和非巨大儿组(352例)。分析GDM患者分娩巨大儿的独立影响因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析孕前TyG指数及孕期增重对GDM患者分娩巨大儿的预测价值。结果 巨大儿组年龄、孕期增重及孕前TyG指数均高于非巨大儿组(P<0.05)。巨大儿组初孕及初产比例均低于非巨大儿组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，孕期增重、孕前TyG指数是GDM患者分娩巨大儿的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示：孕期增重(AUC:0.613, 95%CI:0.554～0.672,P<0.01)、孕前TyG指数(AUC:0.720,95%CI:0.672～0.768,P<0.01)对GDM患者分娩巨大儿有一定预测能力，但二者联合预测能力更高(AUC:0.746, 95%CI:0.699～0.794,P<0.01),可更好的预测GDM患者分娩巨大儿。结论 孕期增重、孕前TyG指数是GDM患者分娩巨大儿的独立危险因素，且对于GDM患者分娩巨大儿具有较好的预测价值。

• 单位
  河北北方学院; 河北省人民医院; 河北医科大学