摘要
目的:观察CO_2激光手术治疗儿童声带息肉的疗效。方法:回顾2011-2020年,声带息肉的患儿27例,男孩18例,女孩9例;年龄4~18岁,平均(8.6±3.4)岁。病程为2个月至15年,中位时间为2年。术前保守时间2 d至18个月,中位时间20 d。术前轻度声嘶6例(22.2%),中度20例(74.1%),重度1例(3.7%)。采用支撑喉镜下CO_2激光切除术,比较手术前后患儿嗓音的声嘶程度、VHI评分,评估术后发音症状变化及喉镜下病变形态变化。结果:术后随诊时间1~58个月,中位时间为4个月。术后正常9例(33.3%),轻度14例(51.9%),中度4例(14.8%),手术前后差异具有统计学意义(P <0.05)。术前VHI中位分数术前为23分(1~84分),术后为2分(0~42分),差异具有统计学意义(P <0.05)。发音症状及声带病变改善21例(77.8%),其中13例声带形态完全正常,8例声带边缘略水肿;6例患儿(22.2%)出现复发,其中男孩4例,女孩2例,术后均未改善发音方式。结论:CO_2激光手术能显著改善声带息肉患儿的声嘶程度、发音症状及声带形态。22.2%患儿术后出现复发,可能与不良用声习惯相关,复发率需延长随诊时间、进一步观察。
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单位首都医科大学附属北京同仁医院