电针对全膝关节置换术后患者的辅助镇痛效应及对血清β-内啡肽及前列腺素E2水平的影响

作者：陈达; 盛东; 徐景利; 张泱悦^*; 林天烨; 张庆文

来源：中国针灸, 2019, 39(03): 247-250.

DOI：10.13703/j.0255-2930.2019.03.006

• 全膝关节置换术
• 电针
• β-内啡肽
• 前列腺素E2
• 镇痛

目的:观察电针对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者的辅助镇痛作用,并探讨其作用机制。方法:将40例重度膝关节骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组20例。术中两组患者均采用硬膜外麻醉,术后采用常规硬膜外自控式镇痛及口服塞来昔布胶囊止痛,观察组于术后第1天至第7天采用电针疗法辅助止痛,穴位选取术侧梁丘、血海、阴陵泉、足三里、丰隆及丘墟,每次30 min,每天1次。记录患者术后静息、活动状态疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。于术后第1、7天检测两组患者血清前列腺素E2及β-内啡肽水平。结果:于术后第3、5、7天静息状态及活动状态VAS评分观察组均优于对照组(均P<0.05);治疗后两组血清β-内啡肽水平均提高、前列腺素E2水平降低(均P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论:电针对全膝关节置换术后患者有辅助镇痛作用,促进β-内啡肽的合成及抑制前列腺素E2的合成是其可能作用机制之一。

• 单位
  广州中医药大学; 广州中医药大学第一附属医院; 第一临床医学院