泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型患者临床特征及影响核酸转阴时间的因素

作者：张洪玲; 李才辉; 魏思灿; 黄玲; 林天来^*

来源：中国感染控制杂志, 2022, 21(11): 1096-1104.

• 新型冠状病毒肺炎
• 奥密克戎
• 变异株
• 临床特征
• 核酸转阴时间

目的 观察泉州市奥密克戎(Omicron)变异株BA.2感染普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征，分析影响核酸转阴时间的因素。方法 收集2022年3月13日—4月5日福建医科大学附属泉州第一医院收治的67例Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者的临床资料，回顾性分析其临床特征及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸转阴时间的影响因素。结果 入组患者男女比例为1∶1.03,年龄为9～97(41.45±17.51)岁，35.82%患有基础疾病，83.58%接种了新冠疫苗。初诊时最常见临床症状为咳嗽(62.69%),其次为发热(32.84%)。白细胞计数降低、中性粒细胞百分比升高和淋巴细胞计数降低的比率分别为11.94%、7.46%、29.85%,天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高的比率分别为8.95%、10.45%、25.37%、14.93%、14.93%,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、血沉、降钙素原升高的比率分别为35.82%、71.64%、56.72%、4.48%,D-二聚体、肌酐、铁蛋白升高的比率分别为8.95%、28.36%、13.43%,46.27%的患者IgG抗体阳性。肺部CT以双下肺外周多发、散在病灶为主，斑片状高密度影及磨玻璃影多见，1.49%的患者出现少量双侧胸腔积液。10.45%的患者出现并发症，SARS-CoV-2核酸转阴时间平均(18.12±5.37)d,住院时间平均(19.45±5.41)d,所有患者均未进展为重型/危重型，全部治愈出院。有呼吸系统疾病、CRP升高为SARS-CoV-2核酸转阴时间延长的独立危险因素(均P<0.05)。结论 泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者初诊临床症状较轻，咳嗽为最常见症状，部分合并基础疾病，绝大部分完成新冠疫苗接种，经积极治疗后预后良好。SARS-CoV-2核酸转阴时间较长，与呼吸系统疾病、CRP升高明显相关。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院