磁共振DWI图像在食管癌根治性放化疗疗效评价中的应用

作者：车宇; 杨怡萍; 郭俊俊; 刘慧娟; 付神波; 王蒨^*

来源：现代肿瘤医学, 2020, 28(23): 4092-4096.

• DWI
• ADC
• 食管癌
• 根治性放化疗

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在食管癌患者根治性放化疗早期和远期疗效评价中的应用价值。方法:回顾性分析2013年10月至2017年6月在我院放疗科完成根治性同步放化疗的46例食管癌患者,所有患者在治疗前和治疗后1月行弥散加权成像,测量治疗前、治疗后病灶内表观弥散系数(ADCpre、ADCpost)和ADC变化值(△ADC,△ADC=ADCpost-ADCpre),实体瘤疗效评价标准评价放化疗疗效,应用ROC曲线分析各ADC值评价疗效的效能,并对患者长期随访,采用Kaplan-Meier曲线分析生存率。结果:治疗后1月进行疗效评价,33例有效,13例无效,治疗有效患者DWI图像高信号不同程度减退,甚至消失,治疗后ADC值明显高于治疗前ADC值。以治疗后ADC值和△ADC值为诊断食管癌放化疗早期疗效的ROC曲线下面积分别为0.795、0.841。随访后发现△ADC≥0.47×10-3mm2/s组的患者总生存率明显高于△ADC <0.47×10-3mm2/s组的患者,Log-rank法检验两组生存率有显著性差异。结论:DWI可以作为食管癌根治性放化疗早期疗效和远期生存的评价指标。

• 单位
  陕西省肿瘤医院