不同年龄人群超敏C反应蛋白与新发高血压的关联分析

作者：郭子墨; 吴瑾卉; 李旭阳; 杨爽; 王桂萍; 吴寿岭; 张琦^*

来源：中华心血管病杂志, 2022, 50(10): 993-999.

• 高血压
• C反应蛋白
• 年龄组

目的探讨不同年龄段人群超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与新发高血压的关联。方法该研究为前瞻性队列研究, 纳入参加2006至2007年度健康体检的开滦集团社区非高血压人群。每2年随访1次, 以新发高血压时间作为随访终点, 未发现高血压者随访截止时间为死亡时间或随访结束时间(2017年12月31日)。根据基线hsCRP水平将被试者分为低风险组(hsCRP<1.0 mg/L)、中风险组(hsCRP ≥1.0且≤3.0 mg/L)和高风险组(hsCRP>3.0 mg/L), 并按年龄进一步分层(每10岁1组)。采用Kaplan-Meier法计算各组人群高血压累积发病率, 采用多因素Cox回归模型分析hsCRP水平与新发高血压的关联。结果研究纳入51 179人, 其中男性38 606人(75.43%), 年龄(48.1±12.2)岁, 基线hsCRP为0.64(0.25, 1.60)mg/L。低、中、高风险组各31 791、12 419、6 969人, 基线hsCRP分别为0.30(0.16, 0.59)、1.57(1.20, 2.10)、5.17(3.80, 7.10)mg/L。随访(8.1±2.2)年, 期间共9 523(18.60%)人新发高血压, 低、中、高风险组人群的累积发病率分别为17.41%、20.48%、20.73%, 低、中、高风险组<45、45～54、55～64、≥65岁人群高血压的累积发病率分别为13.53%、15.82%、16.76%, 19.27%、22.84%、21.62%, 21.55%、24.19%、24.88%, 20.20%、22.35%、19.11%, 除≥65岁人群外, 其余各年龄段低、中、高风险组人群高血压累积发病率差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示, 在总人群中高风险组人群新发高血压的风险是低风险组人群的1.11倍(HR=1.11, 95%CI 1.05～1.18);在<45岁、45～54岁、55～64岁和≥65岁人群中高风险组新发高血压的风险分别为低风险组的1.22倍(HR=1.22, 95%CI 1.08～1.38)、1.14倍(HR=1.14, 95%CI 1.04～1.26)、1.16倍(HR=1.16, 95%CI 1.04～1.30)和1.02倍(HR=1.02, 95%CI 0.86～1.20)。结论 hsCRP高水平是新发高血压的危险因素, hsCRP升高所致高血压发病风险呈现出年龄依赖性。

• 单位
  河北医科大学; 唐山市工人医院; 开滦总医院; 华北理工大学