年龄和性别及体质指数对肾小球滤过率评估方程的影响

作者：张萌; 杨金奎

来源：中国全科医学, 2008, (23): 2116-2119.

• 2型糖尿病
• 肾小球滤过率
• Cockcroft-Gault方程
• MDRD方程
• MCQ方程

目的探讨年龄、性别、体质指数对肾小球滤过率(GFR)评估方程的影响。方法以不同年龄、性别、体质指数分组,比较不同肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的准确性和精确性。结果Cockcroft-Gault方程(CG方程)在老年人(年龄>60岁)中准确性更高(P<0.01),而MDRD方程和MCQ方程正好相反(P<0.05);老年人中CG方程的准确性和精确性均高于MDRD方程和MCQ方程。CG方程在男性中准确性高于女性(P<0.01),MCQ方程正好相反(P<0.01),而MDRD方程在不同性别间准确性差异无统计学意义(P>0.05)。男性中CG方程的准确性高于MDRD方程和MCQ方程。在体质量正常组和超重组中,CG方程的准确性高于MDRD方程和MCQ方程(P<0.01);肥胖组中MDRD方程的准确性高于CG方程(P<0.05)。结论3个方程估算GFR均存在不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用CG方程来评估2型糖尿病患者(尤其是老年非肥胖男性患者)的GFR不失为一个简便实用的方法。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 江西省新余市人民医院