甲钴胺对硼替佐米所致多发性骨髓瘤患者周围神经病变的防治效果

作者：余海青; 李敏婕; 郑美芳

来源：新乡医学院学报, 2018, 35(07): 620-622.

• 多发性骨髓瘤
• 周围神经病变
• 硼替佐米
• 甲钴胺
• 不良反应

目的探讨甲钴胺预防性治疗硼替佐米所致多发性骨髓瘤(MM)患者周围神经病变的临床效果。方法选择2014年6月至2016年6月临沂市肿瘤医院收治的MM患者75例,按照治疗方法分为观察组(n=45)和对照组(n=30)。2组患者均给予硼替佐米联合地塞米松(VD方案)或硼替佐米联合环磷酰胺和地塞米松(VCD方案)化学治疗方案治疗,观察组患者在化学治疗的同时给予甲钴胺治疗。对2组患者的周围神经病变发生率、临床疗效及生存期进行比较。结果观察组患者发生周围神经病变13例(28.89%),其中Ⅰ级8例(17.78%),Ⅱ级4例(8.89%),Ⅲ级1例(2.22%);对照组患者发生周围神经病变17例(56.67%),其中Ⅰ级2例(6.67%),Ⅱ级8例(26.67%),Ⅲ级6例(20.00%),Ⅳ级1例(3.33%);观察组患者周围神经病变发生率低于对照组(χ2=5.787,P<0.05);观察组患者Ⅱ、Ⅲ级周围神经病变发生率低于对照组(χ2=4.233、6.723,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为77.78%(35/45)、73.33%(22/30),2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.195,P>0.05)。观察组患者中位无进展生存期和中位总生存期分别为32.0、42.0个月,对照组患者中位无进展生存期和中位总生存期分别为26.0、34.6个月,观察组患者中位无进展生存期和中位总生存期长于对照组(χ2=4.272、5.269,P<0.05)。结论甲钴胺能够降低硼替佐米所致MM患者周围神经病变发生率,减轻周围神经病变严重程度。

• 单位
  临沂市肿瘤医院