1型糖尿病条件下拔牙窝愈合规律初探

作者:郑健; 赵文爽; 宋爽; 刘向东; 赵国强; 张冠华; 张思佳; 宋应亮*
来源:实用口腔医学杂志, 2023, 39(03): 283-290.

摘要

目的:探究1型糖尿病(T1DM)条件下拔牙窝的愈合规律。方法:将成年雄性新西兰兔分为正常组和T1DM建模组,每组15只。分别拔除双侧上颌切牙,拔牙后3d、1周、2周、4周和8周分别处死3只取材。拍摄microCT观察骨愈合情况;HE染色观察牙槽窝组织炎症程度与血管生成,Masson染色和番红-固绿染色观察牙槽窝骨组织形成;免疫组化检测TNF-α和CD31的表达。结果:术后3d时T1DM组拔牙窝较正常组炎性细胞浸润显著增多(P<0.01),TNF-α表达水平显著升高(P<0.01);1周时T1DM组拔牙窝较正常组血管数量显著减少(P<0.01),CD31表达水平显著下降(P<0.01);2、4和8周时T1DM组拔牙窝较正常组骨形成更差,骨体积分数(BV/TV)与骨小梁数量(TbN)显著降低(P<0.05)。结论:T1DM个体拔牙窝愈合过程中,早期炎症程度显著,血管生成较差,影响前期骨形成与后期骨改建,导致拔牙窝骨愈合不佳。