2018-2021年某院阴沟肠杆菌耐药特征及与抗菌药物使用强度的相关性分析

作者：冀召帅; 刘岸; 安扬; 唐蕾; 张楠; 俞佳慧; 艾超^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(16): 2334-2338.

• 阴沟肠杆菌
• 抗菌药物
• 耐药
• 使用强度

目的 探讨阴沟肠杆菌耐药特征，以及耐药率与抗菌药物使用强度之间的相关性。方法 统计该院2018-2021年分离的阴沟肠杆菌临床资料及同期11种抗菌药物使用情况，分析二者之间的相关性。结果 2018—2021年共分离细菌23 184株，其中阴沟肠杆菌746株，占3.22%;检出科室主要有重症医学科(ICU)173株(23.19%),其次为肝胆胰外科[115株(15.42%)]、泌尿外科[55株(7.37%)]、康复科[45株(6.03%)]等科室。2018-2021年阴沟肠杆菌耐药率整体处于波动状态，对β-内酰胺类药物的耐药率整体较高，其中对第3代头孢菌素耐药率最高，对头孢曲松耐药率为44.9%～54.8%;对喹诺酮类、碳青霉烯类药物的耐药率居中；而对氨基糖苷类药物的耐药率最低，对阿米卡星耐药率在1.0%左右。阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢曲松、厄他培南的耐药率分别与哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松使用强度呈强相关(r均为0.800),阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别与哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、阿米卡星使用强度呈中度相关(r均为0.600)。结论 阴沟肠杆菌耐药情况仍然处于相对严峻的形势，其中对第3代头孢菌素耐药率最高。阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药一定程度上与哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松的临床使用存在关联，临床应予以重视，加强抗菌药物合理用药管控。

• 单位
  清华大学