摘要
目的通过内镜超声(EUS)引导下经胃对胰腺囊肿进行电切造瘘,来达到充分引流囊肿、避免感染和囊肿复发的目的,并评价该方法的安全性。方法研究对象为25例胰腺囊肿患者,其中男11例,女14例,囊肿平均直径8cm(5 ̄12cm),胰头部囊肿3例,胰体部、胰尾部囊肿各11例,应用大腔道超声内镜进行EUS检查,选择合适的穿刺位置,将穿刺针刺入囊肿中心,将导丝置入囊内,沿导丝插入10F管型高频电切刀对胃壁和囊壁实施高频电切造瘘,电切完成后沿导丝置入10F双猪尾支架。术后临床观察,1周后复查CT和EUS,以后每个月复查CT1次。结果全部患者均未发生感染、出血、穿孔等并发症,术后1周时,24例患者CT检查囊肿基本消失,1例患者囊肿明显缩小,2个月后消失。内镜下见瘘道通畅,瘘道直径0.8 ̄1.5cm,术后随访3个月后拔出引流管,随访6 ̄10个月未见囊肿复发。讨论EUS引导下经胃对胰腺囊肿管型刀电切造瘘治疗是治疗胰腺囊肿快速有效的方法,并且这种方法是安全的。
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单位中国医科大学附属盛京医院