摘要
脊柱在结构支撑、力学传递及神经保护方面发挥着重要的作用。脊柱损伤及其造成的畸形、残疾在现代社会日益引起临床工作者的重视,但由于其解剖结构和损伤的生物力学机制复杂,损伤后往往难以判断其稳定性,为精准的临床治疗带来困难。此外,临床医生少有机会通过常规渠道系统地学习生物力学知识,导致其对脊柱损伤机制及损伤后结构改变所带来的力学影响,认识不深刻,判断不准确,容易造成治疗效果不佳、愈后差等问题。为了简明地了解相关的生理力学特点及损伤机制,本文综述了脊柱的解剖结构和受力时的生物力学特点,并以常见的脊柱骨折为例阐述了颈椎、胸椎、腰椎损伤的发生机制,着重分析了影响脊柱稳定性的相关因素,为临床决策提供理论参考。
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单位清华大学第一附属医院; 北京大学第三医院