摘要
背景与目的尽管目前对生殖器区的黑色素瘤和乳腺外Paget病(extramammary Paget’s disease,EMPD)最常推荐的治疗方法是广泛性手术切除病变,但该方法侵害性极高并可导致功能性和性方面的问题。当扩大局部切除术不可行的情况下,替代疗法已被用于进行局部控制。本研究描述了4例接受硼中子俘获治疗(boron neutron capture therapy,BNCT)的生殖器恶性肿瘤患者。方法 4例患者中包括1例外阴黑色素瘤(vulvar melanoma,VM)和3例生殖器EMPD患者。他们于2005至2014年间在Kyoto大学研究堆接受了对二羟基硼酰苯丙氨酸作为硼携带剂的BNCT治疗。他们接受了介于治愈性肿瘤剂量和可耐受的皮肤/黏膜剂量之间的超热中子束照射。结果所有患者在BNCT治疗后均表现出相似的肿瘤和正常组织反应,并在6个月内达到完全缓解。最严重的正常组织反应前2个月内出现,随后逐渐减弱的中度皮肤糜烂,排尿困难或接触性疼痛持续2个月,完全解决需4个月。结论 BNCT治疗VM和EMPD后局部肿瘤得到完全控制。根据我们的临床经验,我们认为BNCT是治疗生殖器区原发性VM和EMPD的一种有前景的方法。