高龄慢性肾脏病病人肌力及衰弱情况分析

作者：刘倩; 陈一文; 秦明照

来源：实用老年医学, 2019, 33(10): 958-961.

• 慢性肾脏病
• 肌力
• 衰弱
• 高龄

目的探讨高龄慢性肾脏病病人肌力和衰弱的情况,为衰弱的早期干预提供依据。方法选取年龄80～94岁的老年病人101例,根据CKD-EPI公式将病人分为肾功能正常组和CKD3～4期组,应用握力、平衡评分、五次起坐试验及起立行走试验评估病人的肌肉力量,同时采用FRAIL量表作为衰弱诊断及评估工具,分析肾功能对肌力及衰弱的影响。结果肾功能正常组病人查尔森合并症指数、血红蛋白水平、血清白蛋白水平、握力、衰弱比例分别为(3. 0±0. 5)分、(134. 73±14. 38) g/L、(43. 16±3. 34) g/L、(28. 15±6. 96) kg、43. 28%,CKD3～4期组病人分别为(4. 6±0. 5)分、(121. 76±18. 96) g/L、(39. 97±2. 73) g/L、(24. 73±7. 43) kg、82. 35%,2组差异有统计学意义(P<0. 05或P<0. 01)。而2组下肢力量的指标五次起坐试验和起立行走试验结果比较差异无统计学意义(P>0. 05)。Logistic回归分析显示,校正了年龄、性别、共病、是否贫血等因素,低蛋白血症、低握力及CKD3～4期是慢性肾脏病病人出现衰弱的危险因素。结论高龄慢性肾脏病3～4期病人是发生衰弱和肌力减退的高危人群,应早期干预、改善预后。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院