血清胆红素及胆汁酸与老年2型糖尿病肾病的关系

作者：苏志燕^*; 刘薇; 史婷婷; 杨金奎

来源：北京医学, 2021, 43(01): 19-22.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2020.01.006

• 2型糖尿病
• 糖尿病肾病
• 胆红素
• 胆汁酸
• 老年患者

目的探讨血清胆红素及胆汁酸水平与老年2型糖尿病肾病的关系。方法选择2018年8月至2019年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的老年2型糖尿病患者567例,其中尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)<20μg/min者为无糖尿病肾病(no-diabetic nephropathy, NDN)组(399例),存在糖尿病视网膜病变且2次UAER≥20μg/min者为糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)组(168例)。比较两组基本资料及血生化指标结果,logistic回归分析DN的独立影响因素。结果 NDN组病程短于DN组,胆红素、胆汁酸(bile acid, BA)水平显著高于DN组(P<0.05),BMI、SBP、DBP、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)、TG、TC、LDL-C水平显著低于DN组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,间接胆红素和BA是DN的保护性因素(OR=0.805,P=0.000;OR=0.835,P=0.000),而病程(OR=1.052)、BMI(OR=1.068)、SBP(OR=1.029)、LDL-C(OR=1.286)是危险因素(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病患者血清胆红素及BA水平为DN的保护性因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院