男男性行为者HIV感染危险因素及预测模型构建

作者：何伶俐; 门娅玲; 赵春蓉; 王嘉川^*; 李羽恒

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(01): 5-8.

• 男男性行为者
• 人类免疫缺陷病毒
• 危险因素
• 预测模型
• 问卷调查

目的 探讨男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的危险因素并构建预测模型。方法 对2019年2月-2021年2月成都医学院第二附属医院通过滚雪球抽样法招募的发生男男性行为的1 814例男性进行问卷调查，其中HIV感染组127例，HIV未感染组1 687例，采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM感染HIV的危险因素并构建预测模型。结果 多因素Logistic分析结果显示，年龄≤30岁(OR=1.705,P=0.009)、学历为高中及以下(OR=2.007,P=0.001)、被动肛交(OR=3.838,P<0.001)、性伴数>2个(OR=5.708,P<0.001)、从未/偶尔使用安全套(OR=2.315,P<0.001)、有灌肠(OR=6.820,P<0.001)、有自杀倾向(OR=2.117,P=0.013)均为MSM感染HIV的独立危险因素；根据危险因素构建的MSM感染HIV预测模型经Hosmer-Lemeshow检验，模型预测值与实际观测值拟合度较好(χ2=6.185,P=0.627);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示该模型预测MSM感染HIV的曲线下面积(AUC)为0.847,95%CI为0.816～0.879。结论 年龄≤30岁、学历为高中及以下、肛交被动方、性伴数>2个、从未/偶尔使用安全套、有灌肠、有自杀倾向均为MSM感染HIV的独立危险因素，可从这几个方面入手，针对性开展干预措施。

• 单位
  成都医学院; 核工业四一六医院