摘要
目的回顾分于我院住院有使用替加环素的感染患者,判断纤维蛋白原(FIB)降低的原因。方法对比分析使用替加环素出现FIB降低患者和不出现FIB患者一般状况;及出现FIB降低患者不同替加环素剂量的对比分析;通过logistic回归分析判断引起纤维蛋白原降低的危险因素。结果替加环素1次50mg的患者中FIB降低占15. 7%; 1次100mg的患者中FIB降低占59. 6%例,P <0. 05。83. 1%停用替加环素后FIB升高。logistic回归分析年龄、性别、剂量,出现FIB降低时APACHEⅡ评分、降钙素原、C反应蛋白、乳酸、谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶、肌酐、前白蛋白等因素,提示替加环素每次剂量(OR值0. 325)、发生FIB降低时替加环素总剂量(OR值0. 649)是FIB降低的独立预测因子。结论使用替加环素可引起FIB降低,大剂量更易发生。可能机制是纤维蛋白原合成障碍、破坏增加、基因易感性。
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单位福建医科大学; 福建省立医院